โรคเบาจืด. ข้อ 2


การวินิจฉัยโรค

เนื่องจากอาการและอาการของโรคเบาหวานจางอาจเกิดจากเงื่อนไขอื่นแพทย์ของคุณจะทำการทดสอบเป็นจำนวนมาก ถ้าแพทย์ของคุณกำหนดว่าคุณมีโรคเบาหวานจาง ๆ เขาหรือเธอจะต้องตรวจสอบว่าคุณเป็นโรคเบาหวานประเภทใดเพราะการรักษานั้นแตกต่างกันไปในแต่ละรูปแบบของโรค

บางส่วนของการทดสอบแพทย์มักใช้ในการวินิจฉัยและตรวจสอบชนิดของโรคเบาหวานจืดและในบางกรณีสาเหตุรวมถึง:

  • การทดสอบการปราบปรามน้ำ การทดสอบนี้ยืนยันการวินิจฉัยและช่วยในการระบุสาเหตุของโรคเบาหวาน ภายใต้การดูแลทางการแพทย์คุณจะได้รับแจ้งให้หยุดดื่มของเหลวต่อหนึ่งครั้งเพื่อให้แพทย์ของคุณสามารถวัดการเปลี่ยนแปลงของน้ำหนักตัวปัสสาวะและความเข้มข้นของปัสสาวะและเลือดของคุณได้หากไม่ได้รับการรักษาของเหลว

    แพทย์ของคุณอาจวัดระดับเลือดของ ADH หรือใช้ ADH สังเคราะห์ในระหว่างการทดสอบนี้ การทดสอบการยับยั้งน้ำจะดำเนินการภายใต้การดูแลอย่างใกล้ชิดในเด็กและสตรีมีครรภ์เพื่อให้แน่ใจว่าไม่เกินร้อยละ 5 ของน้ำหนักตัวที่สูญเสียไปในระหว่างการทดสอบ

  • ตรวจปัสสาวะ การวิเคราะห์ปัสสาวะเป็นการตรวจร่างกายและปัสสาวะ ถ้าปัสสาวะของคุณมีความเข้มข้นน้อยลง - หมายถึงปริมาณน้ำที่สูงเมื่อเทียบกับสารอื่น ๆ ที่ขับออกมา - อาจเป็นเพราะจุลินทรีย์ที่เป็นโรคเบาหวาน
  • การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) MRI ของศีรษะเป็นขั้นตอนที่ไม่เป็นอันตรายซึ่งใช้สนามแม่เหล็กและคลื่นวิทยุที่มีพลังในการสร้างภาพรายละเอียดของเนื้อเยื่อสมอง แพทย์ของคุณอาจต้องการทำ MRI เพื่อค้นหาความผิดปกติในหรือใกล้ต่อมใต้สมอง

การตรวจคัดกรองทางพันธุกรรม

หากแพทย์ของคุณสงสัยว่าเป็นโรคเบาหวานที่สืบทอดมาแล้วเขาหรือเธอจะมองไปที่ประวัติความเป็นมาของครอบครัวคุณเกี่ยวกับ polyuria และอาจแนะนำให้ตรวจคัดกรองทางพันธุกรรม

การรักษา

การรักษาโรคเบาหวานจางขึ้นอยู่กับรูปแบบของอาการที่คุณมี ตัวเลือกการรักษาสำหรับโรคเบาหวานชนิดที่พบมากที่สุด ได้แก่ :

  • เบาหวานกลาง เนื่องจากสาเหตุของโรคเบาหวานชนิดนี้คือการขาดฮอร์โมนป้องกันไตขับปัสสาวะ (ADH) การรักษาโดยปกติจะมีฮอร์โมนสังเคราะห์ที่เรียกว่า desmopressin คุณสามารถใช้ desmopressin เป็นสเปรย์ฉีดจมูกเป็นยาเม็ดในช่องปากหรือโดยการฉีด

    ฮอร์โมนสังเคราะห์จะช่วยขจัดปัญหาการปัสสาวะเพิ่มขึ้น สำหรับคนส่วนใหญ่ที่มีภาวะนี้ desmopressin ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ หากภาวะนี้เกิดจากความผิดปรกติของต่อมใต้สมองหรือ hypothalamus (เช่นเนื้องอก) แพทย์ของคุณจะรักษาความผิดปกติครั้งแรก

    ควรใช้ยา Desmopressin เป็นยาที่คุณต้องใช้ตามความจำเป็น เนื่องจากในคนส่วนใหญ่ความบกพร่องของ ADH ไม่สมบูรณ์และปริมาณที่ร่างกายสามารถเปลี่ยนแปลงได้ในแต่ละวัน

    การใช้ desmopressin มากกว่าที่ต้องการอาจส่งผลต่อการเก็บน้ำมากเกินไปและมีปริมาณโซเดียมต่ำในเลือด อาการของโซเดียมต่ำ ได้แก่ อาการเซื่องซึมปวดศีรษะคลื่นไส้และในกรณีที่รุนแรงอาการชัก

    ในกรณีที่ไม่รุนแรงของโรคเบาหวานที่เป็นโรคเบาหวานคุณอาจต้องเพิ่มปริมาณน้ำเท่านั้น

  • เบาหวาน Nephrogenic เงื่อนไขนี้เป็นผลมาจากไตของคุณไม่ตอบสนองต่อ ADH อย่างถูกต้องดังนั้น desmopressin จึงไม่ใช่ทางเลือกในการรักษา แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้รับประทานอาหารที่มีเกลือต่ำเพื่อลดปริมาณปัสสาวะที่ไตทำ นอกจากนี้คุณยังต้องดื่มน้ำให้เพียงพอเพื่อไม่ให้เกิดการคายน้ำ

    ยา hydrochlorothiazide ที่ใช้เพียงอย่างเดียวหรือกับยาอื่น ๆ อาจช่วยให้อาการดีขึ้นได้ แม้ว่า hydrochlorothiazide เป็นยาขับปัสสาวะ (มักใช้เพื่อเพิ่มปริมาณปัสสาวะ) ในบางกรณีสามารถลดปริมาณปัสสาวะสำหรับผู้ที่เป็นโรคเบาหวาน nephrogenic insipidus ได้

    ถ้าอาการจากโรคเบาหวาน nephrogenic เป็นเพราะยาที่คุณกำลังใช้การหยุดยาเหล่านี้อาจช่วยได้ อย่างไรก็ตามอย่าหยุดรับประทานยาใด ๆ เลยโดยไม่ต้องพูดคุยกับแพทย์ก่อน

  • เบาหวานขณะตั้งครรภ์ การรักษาภาวะมดลูกเบาหวานขณะตั้งครรภ์ส่วนใหญ่เกิดจาก desmopressin ฮอร์โมนสังเคราะห์ ในบางกรณีรูปแบบของเงื่อนไขนี้เกิดจากความผิดปกติของกลไกกระหาย ในกรณีที่หายากเหล่านี้แพทย์ไม่ได้กำหนด desmopressin
  • Polydipsia ประถม ไม่มีการรักษาเฉพาะสำหรับรูปแบบของโรคเบาหวานจืดนี้นอกจากการลดปริมาณของการบริโภคของไหล อย่างไรก็ตามหากสภาพเกิดจากความเจ็บป่วยทางจิตการรักษาความเจ็บป่วยทางจิตอาจบรรเทาอาการได้

วิถีชีวิตและการเยียวยาที่บ้าน

หากคุณมีโรคเบาหวานจืด:

  • ป้องกันการคายน้ำ ตราบเท่าที่คุณใช้ยาและสามารถเข้าถึงน้ำได้เมื่อผลของยาหมดลงคุณจะป้องกันไม่ให้เกิดปัญหาร้ายแรง วางแผนล่วงหน้าโดยการพกพาน้ำติดตัวไปทุกที่ที่คุณไปและเก็บยาไว้ในกระเป๋าเดินทางที่ทำงานหรือที่โรงเรียน
  • สวมสร้อยข้อมือการแจ้งเตือนทางการแพทย์หรือพกบัตรแจ้งเตือนทางการแพทย์ไว้ในกระเป๋าสตางค์ของคุณ หากคุณมีเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพจะรับรู้ถึงความจำเป็นในการรักษาเป็นพิเศษ

กำลังเตรียมพร้อมสำหรับการนัดหมายของคุณ

คุณน่าจะเริ่มต้นโดยการไปพบแพทย์ดูแลหลักของคุณ อย่างไรก็ตามในบางกรณีเมื่อคุณโทรไปนัดหมายคุณอาจได้รับการเรียกผู้เชี่ยวชาญด้าน endocrinologist

นี่คือข้อมูลบางอย่างที่จะช่วยให้คุณพร้อมสำหรับการนัดหมาย

คุณสามารถทำอะไรได้บ้าง

  • ระวังข้อ จำกัด ก่อนการนัดหมาย ในเวลาที่คุณนัดหมายโปรดถามว่ามีอะไรที่คุณต้องทำล่วงหน้าหรือไม่ แพทย์ของคุณอาจขอให้คุณหยุดดื่มน้ำในคืนก่อน - ทำเช่นนั้นเฉพาะในกรณีที่แพทย์ของคุณขอให้คุณ
  • เขียนอาการใด ๆ ที่คุณพบ รวมทั้งสิ่งที่อาจดูเหมือนไม่เกี่ยวข้องกับเหตุผลที่คุณกำหนดเวลาการนัดหมายไว้เตรียมพร้อมที่จะตอบคำถามเฉพาะเกี่ยวกับความถี่ที่คุณปัสสาวะและปริมาณน้ำที่คุณดื่มในแต่ละวัน
  • เขียนข้อมูลส่วนบุคคลที่สำคัญ, รวมถึงความเครียดที่สำคัญ ๆ หรือการเปลี่ยนแปลงชีวิตเมื่อเร็ว ๆ นี้
  • จัดทำรายการข้อมูลทางการแพทย์ที่สำคัญของคุณ รวมถึงขั้นตอนการผ่าตัดล่าสุดชื่อของยาทั้งหมดที่คุณกำลังใช้และเงื่อนไขอื่น ๆ ที่คุณเพิ่งได้รับการรักษา แพทย์ของคุณจะต้องการทราบเกี่ยวกับอาการบาดเจ็บที่ศีรษะของคุณเมื่อเร็ว ๆ นี้
  • พาสมาชิกในครอบครัวหรือเพื่อนไป, ถ้าเป็นไปได้. บางครั้งอาจเป็นเรื่องยากที่จะจดจำข้อมูลทั้งหมดที่คุณให้ไว้ในระหว่างการนัดหมาย คนที่มาพร้อมกับคุณอาจจำสิ่งที่คุณพลาดหรือลืม
  • เขียนคำถามที่จะถาม แพทย์ของคุณ

สำหรับโรคเบาหวานจุกอาหารบางคำถามพื้นฐานที่จะขอให้แพทย์ของคุณรวมถึง:

  • สาเหตุส่วนใหญ่ของอาการของฉันคืออะไร?
  • ฉันต้องการการทดสอบประเภทใด?
  • สภาพของฉันน่าจะชั่วคราวหรือฉันมักจะมีมันอยู่หรือ?
  • มีวิธีการรักษาอะไรบ้างที่คุณแนะนำสำหรับฉัน
  • คุณจะตรวจสอบได้อย่างไรว่าการรักษาของฉันกำลังทำงานอยู่หรือไม่?
  • ฉันจำเป็นต้องเปลี่ยนแปลงอาหารหรือวิถีชีวิตของฉันหรือไม่?
  • ฉันจะต้องดื่มน้ำเยอะไหมถ้าฉันกินยา?
  • ฉันมีภาวะสุขภาพอื่น ๆ เหล่านี้ ฉันจะจัดการเงื่อนไขเหล่านี้ได้ดีที่สุด?
  • มีข้อ จำกัด ในการบริโภคอาหารที่ต้องทำหรือไม่?
  • มีโบรชัวร์หรือเอกสารสิ่งพิมพ์อื่น ๆ ที่ฉันสามารถนำกลับบ้านหรือเว็บไซต์ที่คุณแนะนำได้หรือไม่?

สิ่งที่คาดหวังจากแพทย์ของคุณ

แพทย์ของคุณมีแนวโน้มที่จะถามคำถามหลายข้อรวมถึง:

  • คุณเริ่มมีอาการเมื่อไร
  • คุณปัสสาวะมากแค่ไหน?
  • คุณดื่มน้ำเท่าไหร่ในแต่ละวัน?
  • คุณลุกขึ้นในเวลากลางคืนเพื่อปัสสาวะและดื่มน้ำหรือไม่?
  • คุณกำลังตั้งครรภ์?
  • คุณได้รับการรักษาหรือได้รับการรักษาเมื่อเร็ว ๆ นี้สำหรับเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ หรือไม่?
  • คุณเคยมีอาการบาดเจ็บที่ศีรษะมาก่อนหรือเคยมีศัลยกรรมระบบประสาทหรือไม่?
  • มีคนในครอบครัวของคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวานหรือไม่?
  • อะไรที่ดูเหมือนจะปรับปรุงอาการของคุณหรือไม่
  • ถ้ามีอะไรที่ดูเหมือนจะแย่ลงอาการของคุณ?

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ในระหว่างนี้

ในขณะที่คุณกำลังรอการนัดหมายให้ดื่มจนกว่าความกระหายของคุณจะโล่งใจบ่อยเท่าที่จำเป็น หลีกเลี่ยงกิจกรรมที่อาจทำให้เกิดการคายน้ำเช่นการออกกำลังกายหรือการใช้เวลาในความร้อน