หลอดอาหารชัก ข้อ 2


การวินิจฉัยโรค

  • การส่องกล้อง

    การส่องกล้อง

    ขั้นตอนเกี่ยวกับการส่องกล้องเกี่ยวข้องกับการใส่หลอดยาวและยืดหยุ่น (endoscope) ลงลำคอและเข้าสู่หลอดอาหาร กล้องเล็ก ๆ ที่อยู่ปลาย endoscope ช่วยให้แพทย์ตรวจดูหลอดอาหารกระเพาะอาหารและต้นลำไส้เล็กของคุณ (ลำไส้เล็กส่วนต้น)

แพทย์ของคุณอาจแนะนำ:

  • การส่องกล้อง หลอดที่มีความยืดหยุ่น (endoscope) ที่ผ่านลงลำคอของคุณช่วยให้แพทย์ของคุณเพื่อดูภายในของหลอดอาหาร แพทย์ของคุณอาจถอดตัวอย่างเนื้อเยื่อ (biopsy) เพื่อทดสอบเพื่อขจัดโรคหลอดอาหารอื่น ๆ
  • รังสีเอกซ์ ภาพของหลอดอาหารของคุณจะถูกถ่ายหลังจากที่คุณกลืนน้ำยาขัดสี
  • manometry หลอดอาหาร การทดสอบนี้จะวัดการหดตัวของกล้ามเนื้อในหลอดอาหารเมื่อคุณกลืนน้ำ
  • การตรวจวัดค่า pH ของหลอดอาหาร. การทดสอบนี้สามารถตรวจสอบได้ว่ากรดในกระเพาะอาหารไหลย้อนกลับไปยังหลอดอาหาร (กรดไหลย้อน) หรือไม่

การรักษา

การรักษาขึ้นอยู่กับความถี่และความรุนแรงของภาวะหลอดอาหาร

หากอาการกระตุกของคุณเป็นครั้งคราวแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้หลีกเลี่ยงอาหารที่เรียกหรือสถานการณ์

หากกระตุกของคุณทำให้คุณกินหรือดื่มได้ยากแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำดังนี้

  • การจัดการเงื่อนไขพื้นฐานใด ๆ กล้ามเนื้อกระตุกหลอดอาหารมักเกี่ยวข้องกับอาการต่างๆเช่นโรคอิจฉาริษยา GERD ความวิตกกังวลหรือภาวะซึมเศร้า แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้ตัวยับยั้งโปรตอน (pump proton pump inhibitor) เช่น lansoprazole เพื่อรักษา GERD หรือยาแก้ซึมเศร้าเช่น trazodone หรือ imipramine (Tofranil) ยาลดอาการซึมเศร้าอาจช่วยลดความรู้สึกเจ็บปวดในหลอดอาหาร
  • ยาเพื่อผ่อนคลายกล้ามเนื้อในการกลืนของคุณ Sildenafil (Revatio, Viagra) onobotulinumtoxin การฉีด Botox หรือ calcium channel Blockers เช่น diltiazem (Cardizem CD, Tiazac อื่น ๆ ) สามารถลดความรุนแรงของอาการชักได้
  • การผ่าตัด (myotomy) ถ้ายาไม่ทำงานแพทย์ของคุณอาจแนะนำขั้นตอนที่เกี่ยวข้องกับการตัดกล้ามเนื้อที่ปลายล่างของหลอดอาหารเพื่อลดการหดตัวของหลอดอาหาร การศึกษาในระยะยาวของวิธีนี้ไม่สามารถใช้ได้ดังนั้นจึงมักไม่แนะนำให้ใช้กล้ามเนื้อหูบวที่กล้ามเนื้อหลอดอาหาร อย่างไรก็ตามอาจมีการพิจารณาว่าการรักษาอื่น ๆ ไม่ได้ผล
  • ประสาทหูชั้นนอก peroral (POEM) ในเทคนิคการบุกรุกแบบใหม่นี้ endoscope แทรกผ่านปากและลงลำคอของคุณช่วยให้แผลในเยื่อบุภายในของหลอดอาหารของคุณ จากนั้นในกล้ามเนื้อเยื่อผ่าตัดศัลยแพทย์จะตัดกล้ามเนื้อบริเวณส่วนท้ายล่างของหลอดอาหาร เช่นเดียวกับกล้ามเนื้อเยื่อ, POEM มักถูกพิจารณาเฉพาะเมื่อการรักษาอื่น ๆ ไม่ได้ผล

วิถีชีวิตและการเยียวยาที่บ้าน

เพื่อช่วยให้คุณรับมือกับอาการกระตุกที่หลอดอาหารเป็นครั้งคราวพยายามที่จะ:

  • หลีกเลี่ยงการเรียกของคุณ จัดทำรายการของอาหารและเครื่องดื่มที่ทำให้เกิดอาการกระตุกที่หลอดอาหาร
  • เลือกอาหารที่อุ่นหรือเย็น ให้อาหารและเครื่องดื่มที่ร้อนจัดหรือเย็นมากนั่งพักสักหน่อยก่อนรับประทานอาหารหรือดื่ม
  • ค้นหาวิธีการควบคุมความเครียด อาการชักกระต่ายหลอดอาหารอาจพบได้บ่อยหรือรุนแรงขึ้นเมื่อคุณรู้สึกเครียด
  • ดูดตะไคร้เปปเปอร์มิ้นท์ น้ำมันสะระแหน่เป็นเครื่องคลายกล้ามเนื้อเรียบและอาจช่วยบรรเทาอาการหลอดอาหารที่เกิดจากหลอดอาหาร ใส่ตะกร้าสะระแหน่ใต้ลิ้นของคุณ

กำลังเตรียมพร้อมสำหรับการนัดหมายของคุณ

คุณอาจถูกส่งไปหาหมอที่เชี่ยวชาญระบบทางเดินอาหาร (gastroenterologist)

คุณสามารถทำอะไรได้บ้าง

  • โปรดทราบข้อ จำกัด ก่อนการแต่งตั้ง เช่นการอดอาหารก่อนการนัดหมาย
  • เขียนอาการของคุณ, รวมถึงสิ่งที่อาจดูเหมือนไม่เกี่ยวข้องกับเหตุผลที่คุณกำหนดเวลานัดหมายไว้
  • เขียนทริกเกอร์อาการของคุณ, เช่นอาหารที่เฉพาะเจาะจง
  • ทำรายการยาทั้งหมดของคุณ วิตามินและอาหารเสริม
  • เขียนข้อมูลทางการแพทย์ที่สำคัญของคุณ รวมถึงเงื่อนไขอื่น ๆ
  • เขียนข้อมูลส่วนบุคคลที่สำคัญ, รวมถึงการเปลี่ยนแปลงล่าสุดหรือความเครียดในชีวิตของคุณ
  • เขียนคำถามที่จะถาม แพทย์ของคุณ
  • ขอให้ญาติหรือเพื่อนที่มากับคุณ, เพื่อช่วยให้คุณระลึกถึงสิ่งที่แพทย์บอก

คำถามที่ถามแพทย์ของคุณ

  • สาเหตุส่วนใหญ่ของอาการของฉันคืออะไร?
  • ฉันต้องการการทดสอบอะไร? มีการเตรียมพิเศษสำหรับพวกเขาไหม
  • สภาพของฉันน่าจะเป็นแบบชั่วคราวหรือเป็นเรื้อรัง?
  • มีวิธีการรักษาอะไรบ้าง?
  • อาหารชนิดใดที่มีแนวโน้มทำให้อาการแย่ลง?
  • ฉันมีปัญหาสุขภาพอื่น ๆ ฉันจะจัดการเงื่อนไขเหล่านี้ได้ดีที่สุด?

นอกเหนือจากคำถามที่คุณได้เตรียมไว้แล้วที่จะขอให้แพทย์ของคุณอย่าลังเลที่จะถามคำถามอื่น ๆ

สิ่งที่คาดหวังจากแพทย์ของคุณ

แพทย์ของคุณมีแนวโน้มที่จะถามคำถามของคุณเป็นจำนวนมาก การเตรียมพร้อมรับคำตอบอาจทำให้เวลาไปมากกว่าจุดที่คุณต้องการใช้เวลามากขึ้น คุณอาจถูกถาม:

  • คุณเริ่มมีอาการเมื่อไร พวกเขารุนแรงแค่ไหน?
  • มีอาการของคุณอย่างต่อเนื่องหรือเป็นครั้งคราวหรือไม่?
  • อะไรถ้ามีอะไรที่ดูเหมือนจะปรับปรุงหรือแย่ลงอาการของคุณ?
  • การออกกำลังกายทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอกของคุณหรือไม่?
  • อาการเจ็บหน้าอกของคุณเกี่ยวข้องกับแขนหรือปวดกราม, หายใจถี่หรือคลื่นไส้หรือไม่?
  • อาการของคุณเกี่ยวข้องกับการกินหรือไม่? พวกเขาถูกเรียกโดยเฉพาะอาหารหรือประเภทของอาหารหรือไม่?
  • คุณเคยมีอาการอาการอิจฉาริษยาหลังจากรับประทานอาหารเช่นอาการแสบร้อนในอกหรือมีรสเปรี้ยวในปากของคุณหรือไม่?
  • คุณเคยตื่นขึ้นมาในช่วงกลางคืนกับอาการเสียดท้องอาการเจ็บหน้าอกหรือมีรสเปรี้ยวในปากของคุณหรือไม่?
  • คุณมีปัญหาในการกลืนอาหารหรือคุณต้องเปลี่ยนอาหารเพื่อหลีกเลี่ยงการกลืนลำบากหรือไม่?