หยุดหายใจขณะหลับ


การวินิจฉัยโรค

ในการวินิจฉัยสภาพของคุณแพทย์ของคุณอาจทำการประเมินผลตามอาการของคุณการตรวจและการทดสอบ แพทย์ของคุณอาจแนะนำคุณให้ผู้เชี่ยวชาญการนอนหลับในศูนย์นอนหลับเพื่อประเมินผลต่อไป

คุณจะได้รับการตรวจร่างกายและแพทย์ของคุณจะตรวจสอบด้านหลังของลำคอปากและจมูกของคุณสำหรับเนื้อเยื่อเสริมหรือความผิดปกติ แพทย์ของคุณอาจวัดเส้นรอบเอวและรอบเอวและตรวจดูความดันโลหิตของคุณ

ผู้เชี่ยวชาญด้านการนอนหลับอาจทำการประเมินผลเพิ่มเติมเพื่อวินิจฉัยสภาพของคุณกำหนดความรุนแรงของอาการของคุณและวางแผนการรักษาของคุณ การประเมินผลอาจเกี่ยวข้องกับการตรวจสอบการหายใจและการทำงานของร่างกายในขณะที่คุณหลับในชั่วข้ามคืน การทดสอบเพื่อตรวจหาภาวะหยุดหายใจขณะหลับ ได้แก่ :

  • polysomnography ในระหว่างการศึกษาเรื่องการนอนหลับนี้คุณติดอุปกรณ์ที่ตรวจสอบหัวใจปอดและสมองการหายใจการเคลื่อนไหวของแขนและขาและระดับออกซิเจนในเลือดขณะนอนหลับ คุณอาจจะได้รับการศึกษาเต็มเวลาในคืนที่คุณได้รับการตรวจสอบตลอดทั้งคืนหรือการศึกษาการนอนหลับแบบแยกคืน

    ในการศึกษาเกี่ยวกับการนอนหลับแบบแยกคืนคุณจะได้รับการตรวจสอบในช่วงครึ่งแรกของคืน หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคงูสวัดหยุดหายใจขณะหลับคุณอาจปลุกคุณและให้ความดันลมหายใจบวกอย่างต่อเนื่องในช่วงครึ่งหลังของคืน

    การทดสอบนี้สามารถช่วยให้แพทย์ของคุณวินิจฉัยภาวะหยุดหายใจขณะหลับและปรับการรักษาด้วยความดันลมหายใจที่เป็นบวกได้ถ้าจำเป็น การศึกษาเกี่ยวกับการนอนหลับนี้ยังสามารถช่วยในการขจัดความผิดปกติของการนอนหลับอื่น ๆ เช่นการเคลื่อนไหวของแขนขาเป็นระยะ ๆ หรือการนอนหลับที่ทำให้เกิดอาการง่วงนอนในเวลากลางวันได้ แต่ต้องได้รับการรักษาที่แตกต่างกัน

  • การทดสอบการหยุดหายใจขณะหลับหน้าแรก ในบางกรณีแพทย์ของคุณอาจให้ polysomnography รุ่นที่บ้านของคุณเพื่อวินิจฉัยภาวะหยุดหายใจขณะหลับอุดกั้น การทดสอบนี้มักจะเกี่ยวข้องกับการวัดการไหลของอากาศรูปแบบการหายใจและระดับออกซิเจนในเลือดและอาจมีการเคลื่อนไหวของแขนและความเข้มของการกรน

แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณไปพบแพทย์หูจมูกและลำคอเพื่อขจัดปัญหาการอุดตันทางกายวิภาคในจมูกหรือลำคอของคุณ

การรักษา

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต

สำหรับกรณีอ่อนแอของการหยุดหายใจขณะหลับอุดกั้นแพทย์ของคุณอาจแนะนำการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต:

  • ลดน้ำหนักหากคุณมีน้ำหนักเกิน
  • ออกกำลังกายเป็นประจำ
  • ดื่มแอลกอฮอล์ปานกลางถ้าอย่างนั้นและไม่ดื่มแอลกอฮอล์เป็นเวลาหลายชั่วโมงก่อนนอน
  • เลิกสูบบุหรี่.
  • ใช้ยาระงับความรู้สึกทางจมูกหรือยาภูมิแพ้
  • อย่านอนบนหลังของคุณ

หากมาตรการเหล่านี้ไม่ช่วยให้นอนหลับได้ดีขึ้นหรือถ้าภาวะหยุดหายใจเร็วปานกลางถึงรุนแรงแพทย์ของคุณอาจแนะนำวิธีการรักษาอื่น ๆ อุปกรณ์บางอย่างสามารถช่วยเปิดทางเดินลมหายใจที่ถูกบล็อกได้ ในกรณีอื่น ๆ การผ่าตัดอาจมีความจำเป็น

การบำบัด

  • ความดันลมหายใจบวกอย่างต่อเนื่อง (CPAP)

    ความดันลมหายใจบวกอย่างต่อเนื่อง (CPAP)

    เพื่อลดอาการนอนกรนและป้องกันภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับแพทย์ของคุณอาจแนะนำอุปกรณ์ที่เรียกว่าเครื่องดันลมหายใจทางบวกอย่างต่อเนื่อง (CPAP) เครื่อง CPAP ให้แรงดันอากาศเพียงพอผ่านหน้ากากเพื่อให้ทางเดินลมหายใจส่วนบนของคุณเปิดขึ้นป้องกันอาการนอนกรนและหยุดหายใจ

  • อุปกรณ์ช่องปาก

    อุปกรณ์ช่องปาก

    อุปกรณ์ช่องปากถูกวางไว้บนฟันและถูกออกแบบมาเพื่อให้ลำคอของคุณเปิดโดยถือลิ้นของคุณไปข้างหน้า

  • ความดันลมหายใจบวก หากคุณมีภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับคุณอาจได้รับประโยชน์จากความดันลมหายใจที่เป็นบวก ในการรักษานี้เครื่องส่งแรงดันอากาศผ่านชิ้นส่วนที่พอดีกับจมูกของคุณหรือวางอยู่เหนือจมูกและปากของคุณในขณะที่คุณนอนหลับ

    ความดันลมหายใจที่เป็นบวกช่วยลดจำนวนของเหตุการณ์เกี่ยวกับทางเดินหายใจที่เกิดขึ้นขณะนอนหลับลดความเมื่อยล้าในเวลากลางวันและช่วยเพิ่มคุณภาพชีวิตของคุณ

    ชนิดที่พบบ่อยที่สุดเรียกว่าแรงดันทางเดินหายใจที่เป็นบวกอย่างต่อเนื่องหรือ CPAP (SEE-pap) ด้วยการรักษานี้ความกดอากาศที่สูดดมมีค่าคงที่และสูงกว่าอากาศโดยรอบซึ่งเพียงพอที่จะทำให้ทางเดินลมหายใจส่วนบนของคุณเปิดขึ้น ความดันอากาศนี้จะช่วยป้องกันภาวะหยุดหายใจขณะหลับและการกรน

    แม้ว่า CPAP เป็นวิธีที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับส่วนใหญ่มักพบว่าหน้ากากยุ่งยากไม่อึดอัดหรือดัง อย่างไรก็ตามเครื่องใหม่มีขนาดเล็กและมีเสียงดังน้อยกว่าเครื่องเก่า

    นอกจากนี้ด้วยการปฏิบัติบางคนส่วนใหญ่เรียนรู้ที่จะปรับหน้ากากเพื่อให้ได้พอดีกับความสะดวกสบายและปลอดภัย คุณอาจต้องลองชนิดต่างๆเพื่อหาหน้ากากที่เหมาะสม มีตัวเลือกมากมายเช่นหน้ากากจมูกหมอนจมูกหรือมาสก์หน้า

    หากคุณมีความยากลำบากในการทนต่อความกดดันเครื่องบางรุ่นมีฟังก์ชันการปรับแรงกดเพื่อเพิ่มความสะดวกสบาย นอกจากนี้คุณยังอาจได้รับประโยชน์จากการใช้เครื่องทำให้ชื้นพร้อมกับระบบ CPAP ของคุณ

    CPAP อาจได้รับแรงดันอย่างต่อเนื่อง (คงที่) หรือแรงดันที่แตกต่างกัน (แรงเสียดทาน) ใน CPAP แบบคงที่ความดันคงที่ ในการกำหนด CPAP อัตโนมัติระดับความดันจะปรับหากอุปกรณ์รู้สึกถึงความต้านทานทางเดินหายใจที่เพิ่มขึ้น

    ความดันทางอากาศบวกทางเข้า Bilevel (BiPAP) ซึ่งเป็นความกดอากาศในทางบวกประเภทอื่นจะให้ความดันที่กำหนดไว้เมื่อคุณหายใจเข้าและมีความกดดันในระดับต่างกันเมื่อหายใจออก

    CPAP ใช้บ่อยกว่าเพราะได้รับการศึกษาอย่างดีสำหรับภาวะหยุดหายใจขณะหลับอุดกั้นและได้รับการแสดงที่มีประสิทธิภาพในการหยุดหายใจขณะหลับอุดกั้น อย่างไรก็ตามสำหรับผู้ที่มีปัญหาในการรับ CPAP แบบถาวร BiPAP หรือ CPAP ที่เรียกเก็บเงินอัตโนมัติอาจมีค่าลอง

    อย่าหยุดใช้เครื่องดันอากาศที่เป็นบวกถ้าคุณมีปัญหา ตรวจสอบกับแพทย์เพื่อดูว่าคุณจะปรับอะไรบ้างเพื่อปรับปรุงความสบาย นอกจากนี้ควรปรึกษาแพทย์หากคุณยังคงกรนแม้ว่าจะได้รับการรักษาหากคุณเริ่มกรนอีกครั้งหรือหากน้ำหนักของคุณเปลี่ยนแปลง

  • ปากเป่า (ปากเปล่า) แม้ว่าความดันทางเดินลมหายใจที่เป็นบวกมักเป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพเครื่องใช้ช่องปากเป็นทางเลือกสำหรับคนบางคนที่มีภาวะหยุดหายใจขณะนอนไม่หลับอย่างรุนแรงหรือปานกลาง อุปกรณ์เหล่านี้อาจช่วยลดความรู้สึกง่วงและปรับปรุงคุณภาพชีวิตได้

    อุปกรณ์เหล่านี้ออกแบบมาเพื่อให้ลำคอของคุณเปิดอยู่ อุปกรณ์บางชนิดช่วยให้ทางเดินลมหายใจของคุณเปิดขึ้นโดยนำกรามไปข้างหน้าซึ่งบางครั้งอาจช่วยลดอาการนอนกรนและภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับได้ อุปกรณ์อื่น ๆ ถือลิ้นของคุณอยู่ในตำแหน่งอื่น

    หากคุณและแพทย์ของคุณตัดสินใจที่จะสำรวจตัวเลือกนี้คุณจะต้องพบทันตแพทย์ที่มีประสบการณ์ในเครื่องมือทางการแพทย์เพื่อการนอนหลับทันตกรรมเพื่อการรักษาที่เหมาะสมและติดตามผล มีอุปกรณ์จำนวนมาก การติดตามอย่างใกล้ชิดเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้แน่ใจว่าการรักษาทำได้สำเร็จ

การผ่าตัดหรือวิธีการอื่น ๆ

การผ่าตัดมักจะมีการพิจารณาเฉพาะเมื่อการรักษาอื่น ๆ ไม่ได้ผลหรือไม่เหมาะสมสำหรับคุณ ตัวเลือกในการผ่าตัดอาจรวมถึง:

  • การผ่าตัดกำจัดเนื้อเยื่อ Uvulopalatopharyngoplasty (UPPP) เป็นขั้นตอนที่แพทย์ของคุณจะเอาเนื้อเยื่อออกจากด้านหลังของปากและด้านบนของลำคอ คุณอาจถอดทอนซิลและทวารหนักออกได้เช่นกัน UPPP มักจะทำในโรงพยาบาลและต้องใช้ยาชาทั่วไป

    แพทย์บางครั้งจะเอาเนื้อเยื่อออกจากด้านหลังของลำคอด้วยเลเซอร์ (ช่วยด้วยคลื่นความถี่แสงด้วยคลื่นวิทยุ) หรือด้วยพลังงานคลื่นวิทยุ (การผ่าตัดด้วยคลื่นความถี่วิทยุ) ในการรักษาอาการนอนกรน ขั้นตอนเหล่านี้ไม่สามารถรักษาภาวะหยุดหายใจขณะหลับได้ แต่อาจลดอาการกรนได้

  • การกระตุ้นทางเดินหายใจส่วนบน อุปกรณ์ใหม่นี้ได้รับการอนุมัติให้ใช้กับผู้ที่มีภาวะหยุดหายใจขณะนอนไม่หลับในช่วงปานกลางถึงรุนแรงที่ไม่สามารถทนต่อ CPAP หรือ BiPAP ได้ เครื่องกำเนิดแรงกระตุ้นขนาดเล็กบาง ๆ ถูกฝังอยู่ใต้ผิวหนังบริเวณหน้าอกส่วนบน อุปกรณ์ตรวจจับรูปแบบการหายใจของคุณและเมื่อจำเป็นจะช่วยกระตุ้นเส้นประสาทที่ควบคุมการเคลื่อนไหวของลิ้น

    การศึกษาในอุปกรณ์พบว่ามันนำไปสู่การปรับปรุงอย่างมีนัยสำคัญในอาการหยุดหายใจขณะหลับและการปรับปรุงคุณภาพชีวิต

  • การผ่าตัดขากรรไกร ในขั้นตอนนี้เรียกว่าความก้าวหน้าของกระดูกขากรรไกรล่างและส่วนล่างของขากรรไกรจะถูกเคลื่อนไปข้างหน้าจากกระดูกใบหน้าที่เหลือ นี้ขยายพื้นที่ด้านหลังลิ้นและเพดานอ่อนทำให้การอุดตันมีโอกาสน้อย
  • การผ่าตัดเปิดทางคอ คุณอาจจำเป็นต้องใช้รูปแบบของการผ่าตัดนี้หากการรักษาอื่น ๆ ล้มเหลวและคุณมีภาวะหยุดหายใจขณะหลับอุดกั้นอย่างรุนแรงที่คุกคามชีวิต

    ในขั้นตอนนี้เรียกว่า tracheostomy ศัลยแพทย์ทำการเปิดทางคอและสอดท่อโลหะหรือพลาสติกที่คุณหายใจ อากาศเข้าและออกจากปอดของคุณหลีกเลี่ยงทางเดินหายใจที่ถูกบล็อกในลำคอของคุณ

  • การปลูกรากฟันเทียม การรักษาด้วยการบุกรุกน้อยที่สุดนี้เกี่ยวข้องกับการจัดวางแท่งโพลีเอสเตอร์ขนาดเล็ก 3 แท่งในเพดานอ่อน แทรกเสริมและเสริมเนื้อเยื่อเพดานอ่อนและช่วยลดการยุบตัวของทางเดินหายใจส่วนบนและการกรน การรักษานี้เหมาะสำหรับผู้ที่มีภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับอย่างอ่อน

การผ่าตัดประเภทอื่น ๆ อาจช่วยลดอาการนอนกรนและหยุดหายใจขณะหลับโดยการล้างหรือขยายทางเดินหายใจ ได้แก่ :

  • การผ่าตัดทางจมูกเพื่อขจัด polyps หรือทำให้เกิดพาร์ทิชันที่คดเคี้ยวระหว่างรูจมูกของคุณ (บังเอิญเบี่ยงเบน)
  • การผ่าตัดเพื่อลบ tonsils ขยายหรือ adenoids

การทดลองทางคลินิก

สำรวจ Imsengco Clinic การศึกษาการรักษาใหม่การแทรกแซงและการทดสอบเพื่อป้องกันการตรวจหารักษาหรือจัดการกับโรคนี้

วิถีชีวิตและการเยียวยาที่บ้าน

ในหลาย ๆ กรณีการดูแลตนเองอาจเป็นวิธีที่เหมาะสมที่สุดสำหรับคุณในการจัดการกับภาวะหยุดหายใจขณะหลับอุดกั้น ลองใช้เคล็ดลับเหล่านี้:

  • ลดน้ำหนัก. หากคุณมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนแม้การสูญเสียน้ำหนักเล็กน้อยอาจช่วยลดการหดตัวของทางเดินลมหายใจได้ การสูญเสียน้ำหนักสามารถปรับปรุงสุขภาพและคุณภาพชีวิตของคุณและอาจช่วยลดอาการง่วงนอนในระหว่างวัน
  • การออกกำลังกาย การออกกำลังกายเช่นการออกกำลังกายแอโรบิคและการฝึกความแข็งแรงสามารถช่วยปรับปรุงสภาพของคุณได้ เล็งการออกกำลังกายประมาณ 150 นาทีต่อสัปดาห์และโดยทั่วไปพยายามออกกำลังกายทุกวันในสัปดาห์
  • หลีกเลี่ยงเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และยาเช่นยากล่อมประสาทและยานอนหลับ เครื่องดื่มแอลกอฮอล์สามารถทำให้ภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับและการงีบหลับและอาจทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้น ยาบางชนิดอาจทำให้การนอนหลับแย่ลง
  • นอนหลับในด้านข้างหรือหน้าท้องของคุณมากกว่าที่ด้านหลังของคุณ นอนบนหลังของคุณอาจทำให้ลิ้นและเพดานอ่อนของคุณพิงหลังคอของคุณและป้องกันทางเดินลมหายใจของคุณ เพื่อป้องกันไม่ให้นอนหลับอยู่บนหลังของคุณให้ลองเย็บลูกเทนนิสที่ด้านหลังของชุดนอนของคุณ
  • เก็บช่องจมูกของคุณไว้ขณะนอนหลับ หากคุณมีอาการแอสไพรินให้ใช้น้ำเกลือที่มีน้ำเกลือเพื่อช่วยให้ช่องจมูกของคุณเปิดขึ้น พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการใช้ decongestants หรือ antihistamines จมูกเนื่องจากยาบางชนิดอาจได้รับการแนะนำสำหรับการใช้งานในระยะสั้นเท่านั้น

กำลังเตรียมพร้อมสำหรับการนัดหมายของคุณ

ถ้าคุณสงสัยว่าคุณมีภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับคุณอาจจะพบแพทย์การดูแลหลักของคุณก่อน อย่างไรก็ตามแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณไปหาผู้เชี่ยวชาญด้านการนอนหลับ

เป็นความคิดที่ดีในการเตรียมพร้อมสำหรับการนัดหมายของคุณ นี่คือข้อมูลบางอย่างที่จะช่วยให้คุณพร้อมสำหรับการนัดหมายและสิ่งที่คาดหวังจากแพทย์ของคุณ

คุณสามารถทำอะไรได้บ้าง

  • รับทราบคำขอนัดล่วงหน้าใด ๆ เมื่อคุณนัดหมายให้ถามว่ามีอะไรที่คุณต้องทำล่วงหน้าเช่นการทำสมุดบันทึกการนอนหลับ ในไดอารี่การนอนหลับคุณจะบันทึกรูปแบบการนอนของคุณ - เวลานอน, จำนวนชั่วโมงที่หลับ, awakenings ยามค่ำคืนและเวลาที่ตื่นตัว - เช่นเดียวกับชีวิตประจำวันของคุณงีบหลับและความรู้สึกของคุณในระหว่างวัน
  • เขียนอาการใด ๆ ที่คุณพบ รวมทั้งสิ่งที่อาจดูเหมือนไม่เกี่ยวข้องกับเหตุผลในการนัดหมายของคุณ
  • เขียนข้อมูลส่วนบุคคลที่สำคัญ, รวมทั้งปัญหาสุขภาพที่เกิดขึ้นใหม่หรือต่อเนื่องความเครียดที่สำคัญหรือการเปลี่ยนแปลงชีวิตเมื่อเร็ว ๆ นี้
  • นำรายชื่อของยาทั้งหมด, วิตามินหรืออาหารเสริมที่คุณทาน รวมทุกอย่างที่คุณนำมาเพื่อช่วยให้คุณนอนหลับ
  • นอนกับคู่นอนของคุณถ้าเป็นไปได้ แพทย์ของคุณอาจต้องการพูดคุยกับคู่ของคุณเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการมากและวิธีการที่คุณกำลังนอนหลับ ถ้าคุณไม่สามารถพาคู่ของคุณไปถามคุณได้ว่าเขานอนหลับได้ดีแค่ไหนและคุณจะกรนหรือไม่
  • เขียนคำถามเพื่อขอให้แพทย์ของคุณ การเตรียมรายการคำถามสามารถช่วยให้คุณใช้เวลากับแพทย์ได้เต็มที่

สำหรับภาวะหยุดหายใจขณะหลับขั้นพื้นฐานคำถามพื้นฐานที่ควรปรึกษาแพทย์ ได้แก่ :

  • สาเหตุส่วนใหญ่ของอาการของฉันคืออะไร?
  • สภาพของฉันน่าจะชั่วคราวหรือยาวนานหรือไม่?
  • ฉันต้องการการทดสอบประเภทใด? ฉันจำเป็นต้องไปที่คลินิกนอนหลับหรือไม่?
  • มีวิธีการรักษาอะไรบ้างที่คุณแนะนำสำหรับฉัน
  • ฉันมีภาวะสุขภาพอื่น ๆ ฉันจะจัดการเงื่อนไขเหล่านี้ได้ดีที่สุด?

อย่าลังเลที่จะถามคำถามอื่น ๆ ที่เกิดขึ้นกับคุณในระหว่างการนัดหมาย

สิ่งที่คาดหวังจากแพทย์ของคุณ

ส่วนสำคัญของการประเมินภาวะหยุดหายใจขณะหลับคือรายละเอียดประวัติซึ่งหมายความว่าแพทย์ของคุณจะถามคำถามมากมาย ซึ่งอาจรวมถึง:

  • คุณสังเกตอาการเมื่อไรครั้งแรก?
  • มีอาการของคุณได้รับการปิดและบนหรือคุณมักจะมีพวกเขา?
  • คุณกรน? ถ้าเช่นนั้นการนอนกรนของคุณจะขัดขวางการนอนหลับของคนอื่นหรือไม่?
  • คุณกรนในทุกตำแหน่งการนอนหลับหรือเพียงแค่เมื่อนอนหลับอยู่บนหลังของคุณ?
  • คุณเคยกรน, snort, หอบหรือสำลักตัวเองตื่น?
  • มีใครเคยเห็นคุณหยุดหายใจระหว่างการนอนหลับหรือไม่?
  • คุณรู้สึกสดชื่นเมื่อตื่นขึ้นมาอย่างไร? คุณเหนื่อยในระหว่างวัน?
  • คุณรู้สึกปวดหัวหรือปากแห้งเมื่อตื่นนอนหรือไม่?
  • คุณหลับในหรือมีปัญหาในการเข้าพักขณะนั่งเงียบหรือขับรถ?
  • คุณหลับนอนระหว่างวัน?
  • คุณมีสมาชิกในครอบครัวที่มีปัญหาเรื่องการนอนหลับหรือไม่?

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ในระหว่างนี้

  • พยายามที่จะนอนหลับในด้านของคุณ รูปแบบส่วนใหญ่ของภาวะหยุดหายใจขณะหลับอุดกั้นจะอ่อนลงเมื่อคุณนอนหลับในด้านของคุณ
  • หลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์ใกล้เวลานอน เครื่องดื่มแอลกอฮอล์แย่ลงทำให้เกิดภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับ
  • หากคุณง่วงนอนให้หลีกเลี่ยงการขับรถ หากคุณมีภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับคุณอาจนอนไม่หลับอย่างผิดปกติซึ่งอาจทำให้คุณมีความเสี่ยงสูงขึ้นในอุบัติเหตุทางรถยนต์ เพื่อความปลอดภัยให้กำหนดช่วงพักส่วนที่เหลือ บางครั้งเพื่อนสนิทหรือสมาชิกในครอบครัวอาจบอกคุณได้ว่าคุณรู้สึกสบายใจกว่าที่คุณรู้สึก หากเป็นเช่นนี้ให้พยายามหลีกเลี่ยงการขับรถ